臨床アラカルト– category –

70代男性の方でした。主訴は「入れ歯がガタガタで咬めない。残りの歯が揺れていて痛い。」でした。残存歯を抜歯し仮義歯を経て本義歯に移行しました。院内技工士がおりますが、模型上でのシミュレーション、人工歯配列は総義歯の場合、ほとんど私が行って...

78歳男性。主訴「義歯の調子が悪い、歯が揺れて痛い。」でした。保存不可能な歯を抜歯し新しい義歯を作製しました。正面から見て咬合平面が左右的に歪んで傾いていたので修正し製作しました。術後の咀嚼効率検査では良好な結果を示しました。 術前後の正面...

その時はそれなりにやったつもりでいても、結果を得る上で致命的ではないにせよ、後になってこうしとけばよかったと反省する事が多いのは臨床ではよくあります。人は常に変わっていかなければならない生き物なので仕方がない事なのかもしれません。今から1...

根管治療は水物。治るのもあれば治らないのも山ほど存在します。下の奥歯が腫れて痛みがあった患者さんでした。抜歯も可能性としてあり得ることを了解して頂いて根管治療を始めました。懸念していた歯根破折は認められず治療半年後のレントゲンでは病変が...

前歯の欠損部にインプラントを希望された患者さんでした。術前CTで骨が陥没していて、このままではインプラントが埋入できない事がわかっていたので、骨造成を行いました。数か月後にインプラントが埋入できました。埋入後に更に造成を行い、歯冠補綴しま...

千葉県の中央部から来院される方でした。主訴は「前歯欠損をインプラントで直してほしい、歯茎が減ってしまっている歯がある。」でした。欠損は造骨した後、インプラントで修復し、歯肉退縮は歯肉移植による根面被覆を行いました。術後5年以上経過していま...

長年、群馬県から通院されている方でした。動揺のある奥歯をご本人の希望で我慢して使ってきましたが、ある日、遂に限界がきました（赤いバツ印）。これを抜いた後インプラントを希望されました。既にある程度高齢でしたが元気な方で基礎疾患がありません...

中国人の患者さんでした。やりとりはお互い英語で行います。微妙なニュアンスを伝えなければならない時は未だに不安があります。特に相手もノンネイティブの場合には。主訴は「前歯の真ん中がみっともないので綺麗にして欲しい」でした。正中に存在してい...

　歯がすり減ってしまいカッコ悪いので何とかしてほしいという主訴をお持ちの方でした。こうしたケースは奥歯の欠損に対する選択としてはインプラントでしっかり奥歯を支えないと、これだけ天然歯がすり減った過去を考えると、前歯の被せ物が壊れることは...

下の奥歯にインプラントを希望された患者ですが相手の上の歯が下りてきて被せものをするための十分なスペースがありません。左が表から見たところ、右は裏から見たところです。 まずインプラントを埋入しました。骨としっかり結合する期間を待っている間に...