臨床アラカルト– category –
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抜歯即時応急義歯から本番に向けての治療用義歯へ（東京大手町勤務歯科医の総義歯、全顎治療、咬合再構成ブログ）
「型とって、はい出来上がり」と簡単にはいかない総義歯医療。元々部分入れ歯や総入れ歯が入っている人ではなく、入れ歯の経験が全くない人が、いきなり全部の歯を抜いて総義歯にならざるを得ないケースは時々あり、結構厄介な場合があります。幸いにして... -
煩わしいけどリテーナーは長期使用（東京大手町勤務歯科医の矯正、全顎治療、咬合再構成ブログ）
20代後半男性で過去の矯正後の後戻りのケースです。「数年前に矯正したが、ひん曲がってきた」と来院されました。装置をつけて約3か月で望まれる状態になりました。以前の矯正終了後は半年リテーナーを使用していたそうですが、今回は1年以上使用するよ... -
再生療法後12年目（東京大手町勤務歯科医のインプラント、再生療法、全顎治療、咬合再構成ブログ）
エムドゲインという歯周組織再生療法剤と骨補填材というマテリアルを使用して、歯周病で歯根を支えていた骨が大きく吸収し動揺していた歯を抜くことなく救うことができた患者さんです。術後12年目ですが安定しています。きちんと3か月ごとにメインテナンス... -
サイナスリフト（副鼻腔内造骨術）（東京大手町勤務歯科医のインプラント、サイナスリフト、咬合再構成、全顎治療ブログ）
60代女性の患者さんです。上の奥歯にインプラントをご希望されていました。短いインプラントで行う手もありましたが、咬合力が強そうでしたので、サイナスリフト（副鼻腔内造骨術）を行い通常の長さのインプラントを入れる事にしました。そこそこ骨がある... -
プチ矯正（東京大手町勤務歯科医の矯正、全顎治療、咬合再構成ブログ）
67歳女性の患者さんでした。「下の前歯の歯並びが悪く磨きずらい。歯周病の進行も気になる。」でお越しになりました。既に神経をとられていて前歯の中では一番条件の悪い右下側切歯を抜いて部分矯正を行うことになりました。抜歯と同時に矯正装置を6本の歯... -
リグロスによる再生療法（東京大手町勤務歯科医の再生療法ブログ）
患者さんは60歳代の女性です。「歯が揺れて痛い」という主訴で来院されました。揺れていた上の第2大臼歯は保存不可能と判断し抜歯しました。もともと欠損だった第2小臼歯はブリッジでやってほしいというご希望でした。第1大臼歯は手前に傾いていて矯正を提... -
模型を見せて動機付け（東京大手町勤務歯科医の矯正、咬合再構成、全顎治療ブログ）
矯正治療は長くかかる治療です。装置の煩わしさによって患者さんの気持ちがくじけないように、少しでも前向きになるように治療途中の経過説明は欠かせません。何度かブログで取り上げているケースですが、「銀歯を白くしたい。前歯の出っ張りを何とかして... -
まだ何も決まっていないけど・・・（東京大手町勤務歯科医のインプラント、咬合再構成、全顎治療ブログ）
60代女性。「私、そちらのホームページの症例集にでていたようにきれいになるかしら？」と言ってお見えになった方です。歯医者が「どうしてここまでほっといたの」と患者さんに怒っていたナンセンスな時代がありましたが、そんなこと言ったって何の解決... -
青写真通りに行くか？（東京大手町勤務歯科医のインプラント、矯正、咬合再構成、全顎治療ブログ）
臨床は青写真通りにいくか？ブラックジャックも言っていましたが、どんなに完ぺきな手術をしても人間相手なので結果はいつも完ぺきとは限らない。ましてやブラックジャックではない私にとってはなおさらです。それでも患者さんの希望に可能な限り応えた... -
ピタッとする入れ歯作りは治療用義歯が決め手（の一つ）（東京大手町勤務歯科医の総義歯、咬合再構成、全顎治療ブログ）
入れ歯作りと聞くと、ただ型をとって、次にパッとできてくるイメージをお持ちの方がいるかもしれません。実際の臨床では本義歯の前に様々な問題点を解決するために治療用義歯というものが中間のステップとして必要になる事があります。これを行うことで...