トラブルシューティング

　長く臨床に携わっていると思わぬトラブルに遭遇することがあります。先日のサイナスリフト（副鼻腔内造骨術）がそうでした。患者さんは臼歯部にインプラントを欲していましたが骨不足なため副鼻腔内に造骨が必要でした。最初のステップである骨窓を開ける時に骨の内側にある薄い膜が破れて穴があいてしまいました。サーっと避けてしまうと手術は中止です。膜が再生するのを約3か月待ってから再チャレンジするしかないと聞いています。穴が大きくならないように慎重に骨面から剥がしていき最後は穴を吸収性膜で塞ぎ骨補填材を圧迫しすぎないように填入して手術を終えました。術後すぐにCTを撮影し、破れた部位から骨補填材が周囲に飛び散っていない事、十分にリフトできている事を確認しました。以前に似た経験が一例あったこと、この手術の第一人者である福岡天神でご開業の山道信之先生から教わった事があったため比較的落ち着いて対処できました。まだ手術終了したばかりなので予断は許しませんが、取り敢えずホッとしました。