臨床アラカルト– category –

リグロスという薬と骨補填材を使って今年最後の歯周組織再生療法を行いました。手術時の反省点が多く、私のメンターの一人の先生に相談したところ、たった一言でしたが貴重なアドバイスで目が覚めました。要は基本を大事にすることでした。基本から離れ自...

歯茎の腫れで東大口腔外科から紹介されてボリビア人の患者さんが来られました。私はスペイン語を勉強していないので英語でのやりとり。患者さんにとっては初めての根管治療の必要性と内容を説明して治療開始。来院2回目には腫れも引いて落ち着きました。3...

9月8日、9日で東京神田で行われた阿部晴彦先生咬合セミナーで発表してきました。久々の総義歯症例で、しかも咀嚼効率に優れたブレード臼歯を使ってのケースでした。治療用義歯から完成義歯まで一度も痛み無く経過し、患者さんには非常に喜んでいただけまし...

術前と術後3年 根っこの先に膿の袋（左レントゲンの根の先にある黒い部分）があるため、違和感を訴えていた患者さんです。再根管治療を行いましたが奏功しませんでした。マイクロスコープがない時に歯根端切除術を行いましたが、これもうまくいきませんで...

インプラント希望の患者さんでしたが、骨が陥没していて、このままでは埋入できません。 垂直的に骨造成処置をして半年後に新生骨を確認できましたので・・・ インプラントが埋入できました。 仮歯が入りました。

骨欠損部（左写真）を骨補填材で満たす（右写真）。これが徐々に自分の骨に置き換わってくることを期待します。 歯を支えている骨が溶けてしまうのが歯周病ですが、昨日のケースはメンテナンスで見つかった骨欠損でした。歯肉を開ける方法や肉芽をとる器具...

某大学のメキシコ人留学生の方。左右下6番に急性症状ありで他院に行ったが、ドクターが英語が話せないからという理由で丸投げしてきた形。投薬のみで宛名なしの紹介状を持って来院。予約はいっぱいだったため、根管治療をして排膿させる時間はなかった。CT...

症例集やブログで何度か掲載している症例の術前と術後ですが、様々なステップを踏んで作りあげていきます。 阿部晴彦先生が開発された器具で上顎模型を分析し、患者さんの顔の中の歯並びの位置関係を咬合器の中の歯並びのそれとが一致するように模型をとり...

根管治療直後と術後4か月 術前に根尖病変があった方。根管治療直後から4か月で病変の消失傾向が認められた。とは言え根管治療は水物。たまたま今回は治癒傾向を認めただけに過ぎない。健康保険診療収入の時給換算するとこのケースは700円位か。高校生のバ...

歯周病を放置していたため、抜歯後1年たっても抜歯穴が埋まっていない（左写真）。仕方なく人工骨で補填（骨造成）しインプラント埋入を断念（右写真）。 更に半年後、人工骨はしっかりした新生骨に置き換わっていたので（左写真）、無事インプラントが埋...