臨床アラカルト– category –
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まだ何も決まっていないけど・・・（東京大手町勤務歯科医のインプラント、咬合再構成、全顎治療ブログ）
60代女性。「私、そちらのホームページの症例集にでていたようにきれいになるかしら？」と言ってお見えになった方です。歯医者が「どうしてここまでほっといたの」と患者さんに怒っていたナンセンスな時代がありましたが、そんなこと言ったって何の解決... -
青写真通りに行くか？（東京大手町勤務歯科医のインプラント、矯正、咬合再構成、全顎治療ブログ）
臨床は青写真通りにいくか？ブラックジャックも言っていましたが、どんなに完ぺきな手術をしても人間相手なので結果はいつも完ぺきとは限らない。ましてやブラックジャックではない私にとってはなおさらです。それでも患者さんの希望に可能な限り応えた... -
ピタッとする入れ歯作りは治療用義歯が決め手（の一つ）（東京大手町勤務歯科医の総義歯、咬合再構成、全顎治療ブログ）
入れ歯作りと聞くと、ただ型をとって、次にパッとできてくるイメージをお持ちの方がいるかもしれません。実際の臨床では本義歯の前に様々な問題点を解決するために治療用義歯というものが中間のステップとして必要になる事があります。これを行うことで... -
新旧総入れ歯の風景（東京大手町勤務歯科医の総義歯、咬合再構成、全顎治療ブログ）
入れ歯がしょっちゅう壊れ何度も修理を繰り返していたが、さすがに汚くなったので新しくして欲しいというご希望で来院された方のケースです。細かい工程の話は省きますが、材料の強度があっても、適切な義歯の設計ができていないと壊れることがあると感... -
出っ歯を治したい（東京大手町勤務歯科医の矯正、咬合再構成、全顎治療ブログ）
60代の患者さんです。出っ歯を治したいという事で来院され、現在矯正中で4か月目です。だいぶ引っ込んできて、ほぼシミュレーション通りに進んできました。矯正終了後、銀歯を白いのに変えるのもご希望でした。矯正装置を外すと後戻りが始まるのでリテー... -
先を見越して（サイナスリフト）（東京大手町勤務歯科医のインプラント、サイナスリフトブログ）
歯を残すかどうかを決める時に、条件が良くないので長期予後は難そうだが、今抜歯するのはどうかと迷う場合があります。とりあえず、「使えるところまで使いましょう」ということになる場合があります。本ケースは残した歯の手前の欠損部にインプラント... -
基本
大学の歯学部で臨床の基本的な内容は教わるのですが、時代の変化や卒後に研修する先によって様々な考え方があることにより、基本的な処置も徐々に変わっていきます。今から約3年前に日本の歯科臨床を牽引されてきた北九州の下川公一先生がお亡くなりにな... -
歯周組織再生療法、根面被覆、小帯切除を同時に行ったケース（東京大手町勤務歯科医の再生療法ブログ）
「前歯の差し歯ブリッジが取れた」を主訴に来院された方です。現状説明と治療方針をお伝えしたところ「犬歯の歯肉が下がっているのは気にしていないが、ブリッジを支えている歯が歯周病で歯が抜けるのは嫌なので、そこに再生療法オペをするのであれば、... -
大きな陥没状の骨吸収に対応した下顎臼歯部インプラント（東京大手町勤務歯科医のインプラントブログ）
歯周病等の何らかの理由で骨が陥没し、そのままではインプラントが入れられない状態の患者さんでした。垂直的に骨造成を行いインプラントを埋入することができました。 術前の下顎骨輪切りのCT画像。大きく陥没しています。骨の中央に見える穴は神経です... -
前歯部インプラント（東京大手町勤務歯科医のインプラントブログ）
50代女性の方でした。前歯が歯根破折を起こして抜歯となりました。抜歯後1か月半待って粘膜の治癒を待ち、造骨処置を行いました。骨の熟成を待ち、インプラントを埋入し、歯肉移植も行って、最終的な歯冠をセットしました。抜歯同時インプラント埋入、あ...