臨床アラカルト– category –
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奥歯のインプラント
奥歯のインプラントのケースです。インプラントを埋入するには骨が不足していましたが顎骨のすそ野の部分でのインプラントの初期固定は可能と判断しました。予定通りインプラントが露出した部分には骨造成も一緒に行いました。骨とインプラントがくっつく... -
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出っ歯を矯正治療以外で何とかして欲しい
40歳男性の方です。出っ歯が気になるので引っ込めたいとの事で来院されました。矯正治療も提案しましたが、健康な歯を削ってもいいから被せもので何とかならないかとの事でした。何かを得るには、別の何かを失う、犠牲になる。これは歯科治療においても頻... -
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崩壊しているかみ合わせをどう再建するか?
60歳男性の方です。様々な理由で歯医者に行けず放置した結果、さすがに見た目が悪いし噛めなくなったとの事で来院されました。どの歯を抜いて、どの歯を残すか。保険外の費用はある程度かかってもよいがインプラントは希望しない。入れ歯は入れたことがな... -
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サイナスリフト
2002年ミシガン大学で研修した上顎洞底挙上術(サイナスリフト)は上顎臼歯部にインプラントを入れたいが骨が足りない為、副鼻腔内に人工的に骨を造成する手術です。今日も無事に行うことができ、協力してくれたスタッフや患者さんに感謝です。 術前のレン... -
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まだ仮歯ですが・・・
ノンフィクション作家の方。病院歯科でかかったが、痛みがとれないのと、左上は骨がないのでインプラントは無理だと言われて来院されました。痛みがなくなった後、全体的に治したいとのことで治療中です。阿部晴彦先生が開発した器具(最下段の写真)を駆... -
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シミュレーション
出っ歯が気になるとの事でお見えになった方です。矯正をすると、どんな感じになるかセットアップ模型というのを作って患者さんに見せます。歯の軸と、それに直交するライン(矯正のブラケットがつく部分)を記入し、歯をばらして、目指す位置に配列してい... -
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リグロス歯周組織再生療法
最初は大学病院や歯周病学会指導医から始まり一般臨床医でも使用できるようになったリグロスですが、術後2週間くらいは赤く腫れたような反応を示すようです。それ以降は落ち着いてきます。早く結果が知りたいのと多くの情報がほしいところです。近々、歯周... -
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リグロス歯周組織再生療法
先日もリグロスを使った歯周組織再生療法を行いました。保険外のエムドゲインと違って国産のリグロスはまだ始まったばかりなので自分の臨床の中で結果が出るのは、しばらく先になります。昨年購入した硬組織超音波切削機(バリオサージ3)を使用しオペの... -
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矯正治療と根管治療
商社に勤める中国人の患者さんです。前歯の隙間を気にされていました。根尖病変もあったので根管治療と矯正治療を同時並行で行いました。1年後、歯の若干の後戻りがありますが、根尖病変は縮小傾向が伺えました。根管治療が奏功しなかった場合にはマイクロ... -
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歯ぎしり
私(長谷川)は夜中寝ている間に歯ぎしりがあります。寝ているので自分ではわかりません。周囲から指摘されても、ピンときません。25年位前に睡眠研究所でポリグラフ(電極を身体に付けて脳波、筋電図、等をとり睡眠の質を調べる)をとって調べてもらった...