臨床アラカルト– category –

　東京の緊急事態宣言が解かれてしばらくたち、大手町にもだいぶ人が戻ってきているのを感じます。テレワーク継続の企業も多いためかコロナ前ほどではないにせよ、患者さんもだいぶ戻ってきている実感があります。12月は元々繁忙期とは言え、この状況下で...

50代女性の方でした。主訴は「上の前歯がグラグラして噛めない。見た目も悪い。」でした。保存不可能な歯を抜歯しインプラントブリッジで修復しました。骨造成も併用しました。 初診時の口腔内写真とレントゲンです。 治療計画です。 抜歯後に装着したブリ...

　20年以上前に上左右中切歯にセラミックの被せ物をされた方でした。長年の咬合の変化で、だいぶ中央に隙間が空いてきたのが気になるということで来院されました。歯型をとり模型を作って、単純に冠をやり替えた場合と矯正で修正した場合のシミュレーショ...

「前歯欠損に対してブリッジではなくインプラントでやってほしい。以前に他院で歯根端切除をしたところが腫れてきた。」で来院された方です。前歯部欠損には造骨手術と同時に隣接する歯根の先端周囲の骨欠損に対しては廓清して逆根管充填をしました。数か...

70代男性の方でした。主訴は「入れ歯がガタガタで咬めない。残りの歯が揺れていて痛い。」でした。残存歯を抜歯し仮義歯を経て本義歯に移行しました。院内技工士がおりますが、模型上でのシミュレーション、人工歯配列は総義歯の場合、ほとんど私が行って...

78歳男性。主訴「義歯の調子が悪い、歯が揺れて痛い。」でした。保存不可能な歯を抜歯し新しい義歯を作製しました。正面から見て咬合平面が左右的に歪んで傾いていたので修正し製作しました。術後の咀嚼効率検査では良好な結果を示しました。 術前後の正面...

その時はそれなりにやったつもりでいても、結果を得る上で致命的ではないにせよ、後になってこうしとけばよかったと反省する事が多いのは臨床ではよくあります。人は常に変わっていかなければならない生き物なので仕方がない事なのかもしれません。今から1...

根管治療は水物。治るのもあれば治らないのも山ほど存在します。下の奥歯が腫れて痛みがあった患者さんでした。抜歯も可能性としてあり得ることを了解して頂いて根管治療を始めました。懸念していた歯根破折は認められず治療半年後のレントゲンでは病変が...

前歯の欠損部にインプラントを希望された患者さんでした。術前CTで骨が陥没していて、このままではインプラントが埋入できない事がわかっていたので、骨造成を行いました。数か月後にインプラントが埋入できました。埋入後に更に造成を行い、歯冠補綴しま...

千葉県の中央部から来院される方でした。主訴は「前歯欠損をインプラントで直してほしい、歯茎が減ってしまっている歯がある。」でした。欠損は造骨した後、インプラントで修復し、歯肉退縮は歯肉移植による根面被覆を行いました。術後5年以上経過していま...