臨床アラカルト– category –
-
臨床アラカルト
無視・称賛・批難
7月21日、22日は東京神田で阿部晴彦先生10か月コースで発表しました。阿部晴彦先生から講義中に「長谷川先生、うまくなったな」と言われました。野村克也氏の「無視・称賛・批難」という語録を思い出し、夢見心地になる気分を抑えて向上しなければと身が引... -
臨床アラカルト
咬合崩壊に待ったをかける
様々な理由で歯医者に行っては途中で挫折して、かみ合わせが壊れてしまったまま時間が経過した患者さんです。残存している歯は条件が悪く、通常であれば全部抜いて総義歯にするケースですが、様々な薬を飲まれていたり、若干歯科恐怖症(「インプラントな... -
臨床アラカルト
サイナスリフト
80歳女性の方です。元気な方であればインプラントは年齢に関係なく可能とされています。奥歯にインプラントを希望されましたが、副鼻腔内に造骨してからでないと十分な長さのインプラントができないと判断し、先日サイナスリフトを行いました。術前は怖が... -
臨床アラカルト
自発的に健診で来院
3年前に他院のインプラントが乱暴だったから、こちらで診てほしいと言ってきた患者さん。勘だけに頼らず、阿部晴彦先生が開発した器具(下左右の写真)で模型を分析し、3次元的に顔貌と調和のとれた義歯とインプラント補綴を行いました(上左写真が術前、... -
臨床アラカルト
満足か駄目出しのどちらかしかない総義歯医療
総義歯医療はある意味、勝ち負けのはっきりしている医療です。毎回が勝負の連続です。期待が大きい分、間違えば患者さんを失望に陥れてしまう可能性をはらんでいます。技術だけでなく、総義歯という道具を使いこなしていただくための説明も大事になってき... -
臨床アラカルト
骨造成とインプラント
インプラントを入れるには骨が薄い 骨補填材を入れる 膜でおさえる 数か月後にインプラント埋入 骨が足りない部分にさらに骨補填材を入れる 術後 術後レントゲン 術前CT横断面 骨造成後のCT横断面。術前と比べて、へこみが膨らんでいるのがわかります。 -
臨床アラカルト
前歯インプラント
患者さんの紹介で電車を乗り継いで来院された方です。前歯がグラグラで接着剤で両隣の歯ととめてあるが、カッコ悪いので何とかして欲しいとのことでいらっしゃいました。地元の歯医者さんではインプラントは無理だと言われたそうです。しかし調べてみると... -
臨床アラカルト
再生療法の結果
半年前に欠損部へのインプラント埋入と隣の歯の歯周組織再生療法を同時に行いました。天然歯は当初、根っこを支えている骨が少なくなっていて動揺していましたが、最近になって、動揺がおさまり、患者さんには咬めるようになったと喜んでいただけました。... -
臨床アラカルト
根面被覆と再生療法を同時に
ピエゾサージェリーという超音波機器を今年導入してから、歯周外科がそれまでよりもスピーディーに行えるようになりました。前歯の審美障害と歯周治療希望で来院された患者さんです。犬歯の下がった歯肉は完全でなくてもある程度カバーできればいいという... -
臨床アラカルト
奥歯のインプラント
奥歯のインプラントのケースです。インプラントを埋入するには骨が不足していましたが顎骨のすそ野の部分でのインプラントの初期固定は可能と判断しました。予定通りインプラントが露出した部分には骨造成も一緒に行いました。骨とインプラントがくっつく...